Régimes « médicalisés » pour maigrir et obésité ? On vous explique !

Il y a 40 ans Cannon et Eizig (1984) écrivaient « dieting makes you fat » mais cette réalité scientifique n’a pas empêché la multiplications des régimes restrictifs et des sociétés surfant sur le marché de l’amincissement… Le rapport de l’ANSES de 2010 est pourtant clair sur ce sujet : « La recherche de la perte de poids sans indication médicale formelle comporte des risques, en particulier lorsqu’il fait appel à des pratiques alimentaires déséquilibrées et peu diversifiées … ». Le guide « Parcours de soins : surpoids et obésité de l’adulte HAS février 2023 » met également en garde contre des pratiques amaigrissantes décorrélées du système de soins. Malgré une prise de conscience collective de la complexité de l’obésité et l’évolution des approches d’accompagnement thérapeutique, l’offre d’amaigrissement reste très présente malgré : une inefficacité sur le long terme, l’aggravation de l’obésité maladie et des résistances aux pertes de poids induites par ces restrictions, voire la dangerosité de certaines méthodes. L’obésité est une maladie chronique complexe et multifactorielle. Elle doit être considérée comme telle et recourir à un accompagnement thérapeutique spécialisé, qui ne peut en aucun cas se résumer aux traitements du symptôme « poids » par des régimes. Bien sûr une personne souffrant d’obésité, à qui la société et une bonne partie du système de soins expliquent qu’il faut maigrir, recherche UNE SOLUTION pour s’en sortir et génère ainsi une demande que les parcours de soins ont encore des difficultés à appréhender, laissant malheureusement la place à des approches commerciales discutables. Ces entreprises d’amaigrissement cherchent de plus en plus à se justifier par un discours médical qu’il sera nécessaire d’analyser au-delà de l’effet d’annonce.Pour illustrer ces propos, nous avions réalisé il y a quelques années une vidéo qui fait partie du parcours éducation thérapeutique Nuvee. Plus que jamais d’actualité, découvrez ci-dessous et en accès libre, un des ateliers Nuvee compris dans notre parcours d’e-ETP Nutrition et surpoids obésité :

Décloisonner les parcours de soins avec l’éducation thérapeutique du patient (e-ETP)

Les mutations de notre monde que nous connaissons aujourd’hui, nous imposent à progressivement repenser les systèmes de santé. Parmi eux, les parcours de soins. Initier un décloisonnement des parcours de soins, c’est proposer des services et des outils permettant une meilleure organisation. Tendre vers une meilleure coordination tant pour les professionnels de santé que pour leurs patients. Dans le cadre des maladies chroniques, l’accompagnement des patients est d’autant plus important et le décloisonnement devient un enjeu. Pour cela, la pédagogie dans la prise en charge d’une maladie chronique est essentielle. Elle permet l’acquisition de connaissances et de compétences qui amènent à des changements de comportements tout en s’appropriant une démarche de soins. Réflexions et exemple de Nuvee, plateforme numérique d’éducation thérapeutique du patient (e-ETP). Pourquoi décloisonner les parcours de soins avec l’e-ETP ? L’éducation thérapeutique du patient, c’est quoi ? Ce sont des programmes mis en place par des professionnels de santé ou au sein de structures de santé. Ces programmes visent à aider les patients à mieux vivre avec leur maladie chronique. L’ETP numérique vise, quant à elle, à renforcer le présentiel des professionnels de santé et présente trois ambitions majeures : assurer une cohérence entre les intervenant grâce à une seule et même plateforme ; optimiser le parcours de soins de leurs patients avec l’apport du numérique ; et enfin, rapproche le monde dit du « soignant-sachant » et du « patient-apprenant » avec l’e-ETP. Pour autant, l’éducation thérapeutique du patient en numérique fait encore face à quelques difficultés : une mise en œuvre complexe ou encore un manque de valorisation. En effet, au sein d’une structure de santé, la mise en place d’un parcours d’éducation thérapeutique du patient doit réussir à concilier certaines contraintes. Parmi ces contraintes, la disponibilité nécessaire des professionnels de santé et équipes soignantes mobilisées par ces ateliers ETP. Par ailleurs, cela doit également se faire en fonction des disponibilités d’accès des patients eux-mêmes. C’est ici une des principales limites de l’ETP présentielle : tenir compte des disponibilités de chacun et ainsi ne pas pouvoir garantir un accès équitable à tous aux séances d’ETP. A l’inverse, l’e-ETP, loin de vouloir remplacer l’ETP présentielle, prend en compte ces problématiques et permet à ses utilisateurs d’accéder à des contenus riches, complets et vulgarisés. Ces contenus sont accessibles sur une plateforme numérique où chaque patient peut apprendre et assimiler des connaissances à son rythme. L’e-ETP, lui, permet à chacun d’avoir accès à son rythme à tout le savoir dont il a besoin. Internet multiplie les possibilités d’interactions entre patients, voire entre aidants. Il favorise des relations solides qui peuvent soutenir les malades au cours d’un parcours thérapeutique long qui s’en trouve enrichi. L’exemple de Nuvee, plateforme d’éducation thérapeutique du patient (e-ETP) Nuvee est d’ailleurs cette plateforme d’éducation thérapeutique du patient qui propose de nombreux contenus aux patients. Un outil ludique et riche pour s’informer et se former sur leur pathologie. Découvrir et assimiler les rouages derrière sa maladie. Disposer de toutes les clés pour agir sur le long terme et améliorer sa qualité de vie. Ce sont ici, les deux grandes ambitions de la plateforme. Nuvee agit en tant que complément de la prise en charge présentielle des professionnels de santé. Des fonctionnalités pour les patients et les professionnels de santé Pour les patients, Nuvee c’est la possibilité de disposer d’un parcours personnalisé par le professionnel. Une personnalisation du parcours pour adapter simplement le contenu en fonction du patient. La plateforme offre également la possibilité aux patients de rejoindre une communauté en ligne. Cette communauté pédagogique est composée de soignants modérateurs, de patients et de patients experts. Pour les professionnels, c’est la possibilité de suivre et tracer la progression de ses patients. Aussi, ils peuvent identifier les notions difficilement acquises par leurs patients et peuvent ainsi les approfondir en présentiel. Cette complémentarité, permise par l’association entre présentiel et digital, permet d’optimiser la relation entre les professionnels de santé et les patients. La prise en charge des maladies chroniques a notamment soulevé beaucoup d’interrogations durant la pandémie de Covid-19. La nécessité de maintenir les parcours de soins était parfois délicate. L’e-ETP est une réponse : au cœur d’une expérimentation article 51, Nuvee a permis de maintenir la prise en charge des patients. La plateforme Nuvee dispose aujourd’hui de plusieurs thématiques comme la chirurgie bariatrique, l’obésité ou encore le diabète de type 2. A la fois préventif et thérapeutique, ces parcours s’intègrent dans une logique de responsabilité populationnelle. Des prises de consciences et des défis à relever Si cette ETP est plébiscitée par ses acteurs, elle n’est pas encore reconnue comme un soin à part entière. Des efforts restent à faire. Elle continue de souffrir d’un financement ambigu, voire inexistant. Espérons que l’e-ETP permette de répondre à une partie de la problématique.

Trophées des entreprises : Nuvee, lauréat de l’innovation numérique

Lundi 13 juin dernier, se tenait, au palais des Congrès de Dijon, la soirée Trophées des entreprises de côte d’Or. Un grand rendez-vous pour mettre à l’honneur les entreprises et entrepreneurs et durant lequel EPSD a été lauréat dans la catégorie « innovation numérique » pour sa plateforme d’e-ETP Nuvee.